2型糖尿病患者應(yīng)多關(guān)注心臟病

中心的第一作者兼研究中心副研究員艾莉森·賴特(Alison Wright)博士說：“先前的研究表明，如果所有風(fēng)險因素都得到-佳控制，則2型糖尿病患者幾乎沒有或沒有額外的心血管疾病或死亡風(fēng)險。"英國曼徹斯特大學(xué)的藥物流行病學(xué)和藥物安全?！拔覀兊膱F(tuán)隊試圖確定與所有風(fēng)險因素均得到-佳控制的2型糖尿病患者和非2型糖尿病患者相比，2型糖尿病患者的風(fēng)險因素控制程度如何影響CVD風(fēng)險和死亡率。"

達(dá)拉斯，2020年11月16日-根據(jù)今日在美國發(fā)表的-新研究，即使在與心血管疾病相關(guān)的危險因素得到-佳控制的情況下，與普通人群相比，患有2型糖尿病的成年人患心血管疾病的風(fēng)險仍然更高心臟協(xié)會的旗艦雜志Circulation。

研究人員使用兩個來源分析了2006年至2015年之間的數(shù)據(jù)：臨床實踐研究數(shù)據(jù)鏈(CPRD)和蘇格蘭醫(yī)護(hù)信息糖尿病(SCI-Diabetes)數(shù)據(jù)集，這些數(shù)據(jù)與醫(yī)院和死亡率數(shù)據(jù)相關(guān)。在CPRD中識別出超過101,000的2型糖尿病患者，與之相匹配的有379,000無糖尿病的患者，在SCI-糖尿病中有近331,000的2型糖尿病。

研究人員集中于五個心血管危險因素：血壓，吸煙，膽固醇，甘油三酸酯和血糖，并檢查了這些危險因素中與未來心血管事件和死亡的相關(guān)關(guān)系，這些危險因素得到了-佳控制。此外，他們檢查了心腎(心臟和腎臟)疾病是否影響了這些聯(lián)-系。

他們的分析發(fā)現(xiàn)：

雖然研究人員指出，這項研究證明了整體風(fēng)險因素控制的重要性，但未來的研究將探索哪些因素對心血管風(fēng)險的影響大，因此，針對干預(yù)措施而言重要。根據(jù)美國心臟協(xié)會的Life's Simple7®，人們可以通過改變生活方式來實現(xiàn)理想的心血管健康而改善的七個風(fēng)險因素是控制血壓，控制膽固醇，降低血糖，增加運(yùn)動量，吃健康食品，減肥和戒煙。

研究人員強(qiáng)調(diào)的一項優(yōu)勢是，該結(jié)果也可以適用于美國人群，因為治療和管理指南與所研究的英國人群相似。該研究的局限性在于它是一項觀察性研究，使用的基礎(chǔ)醫(yī)療病歷數(shù)據(jù)可能不完整。因此，數(shù)據(jù)可能無法提供這些患者健康狀況的完整信息。

2型糖尿病參與者中只有6%的五項危險因素均在目標(biāo)范圍內(nèi)。

即使所有五個心血管危險因素均得到-佳控制，與非糖尿病患者相比，患有2型糖尿病的人的CVD風(fēng)險仍高21%，因心衰住院的風(fēng)險高31%。

在沒有心腎疾病的2型糖尿病患者中，高危因素數(shù)量與CVD事件風(fēng)險之間的相關(guān)性更強(qiáng)。

賴特說：“ 2型糖尿病人應(yīng)盡早治療心血管危險因素，無論他們是否患有心血管疾病。"“這里有降低2型糖尿病對未來心血管事件的總體影響的真正潛力，尤其是對于尚未被診斷為CVD的2型糖尿病患者。"